FORMULARIO DE INSCRIPCION - SAN CARLOS

INFORMACIÓN DEL PARTICIPANTE

Nombre

Apellido

Fecha de nacimiento

Edad

Email de contacto (A este email llegarán las notificaciones)

Teléfono de contacto ( A este número llegarán las notificaciones)

Dirección de domicilio del participante

¿Padece de alguna enfremedad o lesión? Si su respuesta es "Sí", por favor especifique

Posición en la que juega

¿Desea un uniforme extra? (Costo $60)

Sí (Costo $60)

Para elegir tu talla toma las medidas con un centímetro como se indica en la Guía de Tallas

INFORMACIÓN DE LOS PADRES O RESPONSABLES

Nombre del Padre o Encargado 1

Email del Padre o Encargado 1

Teléfono del Padre o Encargado 1

Nombre del Padre o Encargado 2

Email del Padre o Encargado 2

Teléfono del Padre o Encargado 2

AUTORIZADOS EN RECOGER AL PARTICIPANTE

Personas responsables en recoger al participante

INFORMACIÓN DE PAGO

Voy a pagar (Precio en dolares estadounidenses)

Pago completo - $540

Pago Completo + Uniforme extra - $600

Reserva de espacio - $200

Reserva de espacio + Uniforme extra - $ 260

Nombre Completo del Tarjetahabiente

Numero de tarjeta

Acepto los términos y condicionesVer Términos y Condiciones

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